儿童哮喘青春期自愈,无需长期治疗?
这种说法是是个误区。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,并非短暂性的“儿童期疾病”。有研究发现,虽然部分儿童在青春期后哮喘症状有所减轻,但这并不代表疾病已经痊愈。[1]
此外,治疗依从性对儿童哮喘的控制至关重要。一项覆盖7~18岁患儿的研究指出,近半数儿童在症状缓解后出现停药或间断用药的现象,其中主要原因是“症状缓解”导致患儿或家长错误认为无需继续治疗。[2]
但事实上,哮喘的病理过程并不会因为一时的无症状而终止。如果在疾病“静默期”擅自停药,易导致气道持续性炎症和气道重塑,进而埋下未来加重或反复发作的隐患。[2]
研究还指出,随着年龄增长,儿童更容易因为追求独立性而出现用药疏忽。≥13岁的青少年群体中,有高达55.77%的患儿曾因“忘记”而漏服药物,显著高于年幼儿童,这使得青春期反而成为哮喘管理的高风险时期,而非“自动痊愈期”。[2]
综上,儿童哮喘并不会因为年龄增长自动“痊愈”,而需要持续、个体化的规范治疗和教育干预。青春期既是疾病发展的关键节点,也是治疗依从性下降的危险窗口。正确的做法是建立长期管理观念,在专业医生指导下动态评估治疗方案,而非盲目停药。只有如此,才能为孩子的肺部健康打下坚实基础。
参考资料
[1]Bui DS, Lodge CJ, Perret JL, et al. Trajectories of asthma and allergies from 7 years to 53 years and associations with lung function and extrapulmonary comorbidity profiles: a prospective cohort study. Lancet Respir Med. 2021;9(4):387-396.
[2]Trojanowska A, Emeryk A, Zarzycka D. Adherence to therapy regimen by children with asthma and their parents. Postepy Dermatol Alergol. 2022;39(2):258-264.